DÄRFÖR ÄR JAG INTE DOULA
När jag efter några år i Stockolms förlossningssalar förstod fördelarna med att kvinnan som föder känner sig fullstäningt trygg och omhändertagen på sina egna premisser insåg jag även att vården idag inte kan erbjuda det individuella stöd jag tycker att alla borde ha rätt till.
Då visste jag på ett ungefär vad en Doula var och jag visste att det fanns lite Doulagrupper som anställde Doulor. Jag tänkte att det kunde vara ett roligt och givande extrajobb för mig som verkligen brinner för att alla ska få uppleva en magisk förlossning. Jag sökte mig till lite olika ställen och berättade om mina breda erfarenhet.
Jag anser själv att ett av mina två stora plus är att jag själv fött barn och varit gravid på två helt olika sätt. En spontan graviditet, med moderkakan i bakvägg och vagnial förlossning + efterföljande Placentalösning* på OP. Samt en IVF- graviditet med en viss överstimulering och moderkakan i framvägg (STOR skillnad, kan jag meddela) och så säte, vändningsförsök och till slut planerat snitt pga säte. Mitt andra stora plus är att jag har stått i vårdrummet och jag kan vårdspråket och varför varje insats görs. Så jag kan alltså fungera som en tolk mellan er som par och vården.
När jag berättade om dessa erfarenheter och kunskaper så ombads jag ändå gå Doulornas interna kurser om jag vill jobba som Doula. Dessa kurser hålls av folk som sällan är vårdutbildade och det de lär sig är inte nödvändigtvis vetenskapliga fakta. Ordet Doula kommer från grekiskans ord för den viktigaste kvinnliga slaven/tjänaren åt förmögna familjer som hjälpte till vid just barnafödsel och vården av barnet. Idag används ordet Doula internationellt som "Annan kvinna"/stöd/assistans. I sverige hävar de flesta Doulor själva att de INTE vill vara en del av vården. Jag kan inte se hur min vårdutbildning och specifika erfarenheter av förlossningsvården och flera hundratals förlossningar kan bli större av dessa kurser.
I "unga" nationer så som tex USA, som inte riktigt har samma kulturarv som Sverige, så finns det tyvärr ingen väletablerad barnmorskekultur. Med barnmorskekultur menar jag här att det är främst är erfarna kvinnor som stöttar andra kvinnor och som dessutom besitter speciell medicinsk och anatomisk kunskap kring just graviditet, familjeplanering och födande. Kvinnor som anser att födande är naturligt och ska få ske i lugn och ro och på kvinnans sätt. Så i USA är födande klinsikt. Allt ska vara rent, kvinnan ska vara i en viss position, även om det inte känns bekvämt eller naturligt för kvinnan själv. Medicinering, bedövningar och instrumentella ingrepp sker nästan per automatik även om behov eller önskemål ens finns. Födande kvinnor behandlas som sjuka, isället för friska och normala.
I USA har Doulakulturen blivit väldigt stark sedan 60-70 talet och där anser jag att det behövs en motpol till den kliniska vården. Det är viktigt att kloka kvinnor går samman och berättar att det finns alternativ och stöd att få utanför vården. I Sverge, däremot, har vi massvis med enormt kunniga och kloka barnmorskor, läkare och undersköterskor som anser att kvinnans egen kropp ska få sätta ribban och som samtidigt kan erbjuda all modern medicin och hjälpmedel som finns.
Utmaningen här, om du frågar mig, är ju att det inte finns nog med resurser i vården. Vårdanställda , och särsikt anställda inom förlossningsvården, går på knäna. Så vad gör man då som kvinna om man inte känner att man har stöd eller känner sig trygg nog inför en förlossning. Om man inte tycker att vården kan ge nog med förberedelse och individanpassad vård? Jo, man vänder sig förmodligen till enda andra alternativet som finns: Doulorna. Där vet man att man kan få ett personligt stöd. Dessutom, om man är helt oinsatt i ämnet, så låter det ju bra med erfaren kvinna som har förlossningsutbildning (som Doulor menar att de har).
Det finns ungefär lika många olika sätt att vara Doula på som det finns Doulor, det vet jag. Ändå stöter jag allra mest på Doulor som säger: "Föd på dina egna villkor", medan de lägger till: "Men det är ändå bäst för dig och ditt barn om du inte tar en ryggbedövning" och smyger in "fakta" som säger att det ska bli svårare att knyta an till sig barn om man får vissa läkemedel eller att man ska spricka värre med en ryggbedövning. "Fakta" som det inte finns vetenskapliga belägg för.
Att föda "naturligt" innebär att du föder på ditt sätt och det som gör dig trygg, enligt mig. Jag lägger inga som helst personliga värderingar i din graviditet eller förlossning. Jag vill att du ska känna fullkomligt trygg, hållen, sedd och lyssnad på. Jag vill att DU berättar för MIG om dina erfarenheter i livet och dina behov. Jag vill ge dig de bästa förutsättningarna för just DIN familj. Jag jobbar också specifikt med partnerstöd och har särskilt inbokade tider för dig som är partner och behandlar dina frågor och farhågor/förhoppningar och hur du bäst kan bidra som stöd.
Kort sagt: Jag vill erjuda ett ytterligare alternativ till förlossningsstöd idag. Inte vården, inte Doula utan ett personligt utarbetat stöd för dig och din familj kring alla frågor som rör familjebildning. Jag vill lära dig om vad som kommer att möta er på förlossningen och i eftervården och ge er scenarier utifrån vad som faktiskt är möjligt och det som kan hända. Jag vill vara din länk mellan förlossningvården och ditt hem. Vill DU föda hemma helt utan smärtlindring eller livräddande vårdpersonal i närheten och om DU känner hundratioprocentigt trygg med det valet inifrån djupet av din själ. Ja, då säger jag: "Kör!". Jag ska göra allt för att hjälpa dig möta ditt barn på det sätt du önskar. Vill du något annat kommer jag jobba för precis samma mål.
Det var lite svårt att välja ett namn som jag tycker är rättvisande om min tjänst. Namnet Förlossningsförberedande stöd är inte helt korrekt heller. Jag jobbar även med klienter som vill bli gravida, som har varit igenom en svår förlossning och nu behöver bearbeta den, patienter som just har fött barn och behöver lite hjälp i sitt föräldraskap och även teamwork för en närmare parrelation. Jag har jobbat med familjer som har utmaningar i form av geografisk distans mellan föräldrarna eller Stjärnfamiljer/Bonusfamiljer som ska bli fler och vill ha stöd i det pusslet. Jag har jobbat med blivande syskon och även med mor- och farföräldrar.
För er som vill höra mer om hur jag jobbar så rekommenderar jag dels min egen podd Förlösande samtal, (specifikt avsnitt fem ) och även min favoritfamiljepodd Bonuspappan och Plusmamman som intervjudade mig om min tjänst Förlossningsberedande stöd i avsnitt 71.
Ta hand om er!
/Lotta
* När moderkakan (Placentan) fastnar och inte vill komma ut kan man förlora mycket blod. Efter en viss tid måste den komma ut, och i vissa fall får man bli sövd en kort stund medan de tar loss moderkakan på operation. Det kallas manuell placentalösning.